Пробірка для збору HA PRP

Основними патофізіологічними змінами остеоартриту колінного суглоба є втрата хряща, реконструкція субхондральної кістки, утворення остеофітів і синовіальна запальна реакція.Ранніми клінічними проявами є набряк, біль і скутість суглобів і навколишніх тканин.Розвиваючись, хвороба поступово призводить до дисфункції суглобів і серйозно погіршує якість життя.Згідно з опитуванням, у 2010 році глобальний рівень інвалідності через остеоартроз становив 2,2%, а кількість інвалідів у тому ж році перевищила 1,7 мільйона, що завдало серйозної шкоди суспільству, родинам та окремим особам.ГК є високомолекулярним полісахаридним біоматеріалом, утвореним повторним чергуванням n-ацетилглюкуронової кислоти.Він є основним компонентом суглобової синовіальної рідини та одним із компонентів хрящової матриці.Він відіграє важливу роль у харчуванні та захисті суглобів.Клінічно доведено, що ГК при лікуванні остеоартриту справляє певний вплив на полегшення симптомів болю в колінах і покращує рухливість коліна.Однак через відсутність доказової підтримки, особливо через невизначену довгострокову ефективність, останні рекомендації AAOS для діагностики та лікування остеоартриту колінного суглоба не рекомендують використання гіалуронової кислоти, а рекомендований рівень є настійно рекомендованим.Триамцинолону ацетонід, як синтетичний глюкокортикоїд тривалої дії, має сильну та тривалу протизапальну дію.

Його механізм полягає в пригніченні фагоцитозу і процесингу антигенів макрофагами;Стабілізують лізосомальну мембрану та зменшують виділення гідролази в лізосомі;Гальмують міграцію лейкоцитів і макрофагів із кровоносних судин і зменшують запальну реакцію.Це дослідження свідчить про те, що ефект від внутрішньосуглобової ін’єкції тріамцинолону ацетоніду є хорошим протягом одного місяця після лікування, але з часом виходу на пенсію, особливо після 6 місяців лікування, ефект значно поступається ефекту двох інших груп.Дослідження Mcalindon та інші дослідження показали, що для симптоматичних пацієнтів з остеоартритом колінного суглоба внутрішньосуглобова ін’єкція тріамцинолону ацетоніду спричиняла значну втрату об’єму хряща та не мала суттєвої різниці у вираженні болю в колінному суглобі порівняно зі звичайним фізіологічним розчином.

Наведені вище дослідження не підтверджують це лікування пацієнтів із симптомами остеоартриту колінного суглоба.Деякі дослідники використовували внутрішньосуглобові ін’єкції триамцинолону ацетоніду та гіалуронату натрію для лікування остеоартриту колінного суглоба, і його короткострокова та довгострокова ефективність є кращою, ніж гіалуронова кислота окремо.Як новий метод лікування, PRP можна отримати з аутологічної периферичної крові пацієнтів без імунного відторгнення та містить високі концентрації факторів росту.Доведено, що фактори росту сприяють проліферації хондроцитів і синтезу позаклітинного матриксу.Крім того, останні дослідження показали, що PRP може певною мірою пригнічувати вільне від бактерій запалення синовії, одночасно сприяючи регенерації хондроцитів.Все більше експериментів на тваринах і клінічних досліджень свідчать про його хорошу ефективність.Це дослідження показує, що оцінка WOMAC PRP через 1 і 3 місяці після лікування еквівалентна оцінці гіалуронової кислоти, а оцінка WOMAC PRP через 6 місяців після лікування краща, ніж у двох інших груп, що свідчить про те, що вона має хороший середньо- і довготривалий лікувальний ефект.Однак через відсутність тривалого клінічного спостереження за великими зразками та відсутність прямої підтримки з боку подальшої молекулярної біології чи МРТ-зображення все ще необхідні подальші дослідження та обговорення.